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《保健》治腰痛分標本虛實 預防有技巧

腰痛是常見毛病,不容易治療。執業中醫師林高士昨日表示,傳統中醫認為,腰痛又稱腰脊痛,主要是指外感、內傷、挫閃導致腰部氣血運行不暢,結果引起腰脊或脊旁疼痛,傳統中醫很早就對腰痛有很多論述,古代《黃帝內經》有記載︰「腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣」,由此提出腎與腰部疾病的密切關係。

林醫師指出,中醫認為,腰痛應以補腎為先,而後隨邪所見予以施治,倘若標急則治標,倘若本急則治本,初痛治宜疏邪滯,理經隧,久痛治宜補真元,養血氣。這種釐清標本先後緩急的治療原則,臨床上很常使用。不過,腰痛不好治療,患者要有耐心,腰痛預防保健,建議謹記七個小技巧。

林醫師指出,腰痛病因常見內傷、外感、跌仆挫傷所造成,基本病機為筋脈痺阻,腰府失養。內傷多半由於稟賦不足,腎虧腰府失養;外感多半因為風、寒、溼、熱等外邪痺阻人體經脈;跌仆挫傷導致氣滯血瘀,經脈不通,也會引起腰部疼痛。

林醫師指出,外感者通常起病比較急,腰痛明顯,常伴有外感症狀;內傷者通常起病隱襲,腰部痠痛,病程纏綿,常伴有臟腑症狀,多見於腎虛;跌仆閃挫者通常起病急,疼痛部位固定,瘀血症狀明顯,常有外傷史可以分辨出來。

中醫認為,治療腰痛當分標本虛實,感受外邪屬實,治宜祛邪通絡,根據寒溼、溼熱的不同,分別予以溫散或清利之類中藥材;外傷腰痛多屬實,治宜活血祛瘀,通絡止痛為主;內傷致病多屬虛,治宜補腎固本為主,兼顧肝脾;虛實兼見者,宜辨主次輕重,標本兼顧。本虛標實是指體質是虛證,但是表現症狀卻為實證。

腰痛預防保健──日常生活中要保持正確的坐、臥、行等體位,姿勢正確是很重要的一部分;必須勞逸適度,不可強力負重,避免腰部跌仆閃挫;少坐臥溼地,暑季溼熱時,民眾應避免夜宿室外;涉水冒雨或身體出汗,應馬上換衣擦身,或服生薑紅糖茶發散風寒溼邪。

急性腰痛應及時治療,痊癒後注意休息調養,以便讓療效持久;慢性腰痛除了藥物治療,民眾還需注意腰部保暖,以便避免腰部不慎損傷;避免勞欲太過,杜絕感受外邪,經常活動腰部,可以進行腰部自我按摩。

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